Gouvernement Arizona et santé : ce que dit l'accord de coalition

L'accord de coalition Arizona, conclu le 31 janvier 2025 entre la N-VA, le MR, le CD&V, Vooruit et Les Engagés, place la réduction du nombre de malades de longue durée au cœur de son programme. Décryptage des mesures annoncées.

Les partis de la coalition Arizona

Parti Orientation Ministre clé santé
N-VA Nationaliste flamand, centre-droit -
MR Libéral francophone -
CD&V Chrétien-démocrate flamand -
Vooruit Social-démocrate flamand Frank Vandenbroucke (Santé)
Les Engagés Centre humaniste -

Les objectifs chiffrés de l'Arizona

100.000 retours au travail d'ici 2029

L'objectif phare : ramener 100.000 malades de longue durée sur le marché du travail avant la fin de la législature.

Économies attendues : 1,9 milliard d'euros.

80% de taux d'emploi

La Belgique vise un taux d'emploi de 80% contre environ 72% actuellement. Cet objectif passe notamment par la "réactivation" des malades de longue durée.

500€ de différence minimum

L'accord stipule qu'il doit y avoir une différence d'au moins 500 euros entre "travailler" et "ne pas travailler". Objectif : rendre le travail "toujours plus attractif que l'inactivité".

Les mesures concrètes

Ce qui est déjà en vigueur (1er janvier 2026)

  • Certificats médicaux limités à 3 mois maximum (1ère année)
  • Sanction pour non-coopération : 10% des indemnités (×4)
  • Absence non justifiée = suspension totale
  • Cotisation employeur 30% pour entreprises >50 salariés (mois 2-3)

Ce qui est prévu pour 2027+

  • Premier certificat limité à 3 semaines
  • Extension cotisation employeur aux mois 4-5
  • Renouvellement annuel de la reconnaissance d'invalidité
  • Réexamen de 218.000 dossiers

Suppression de l'enveloppe bien-être

L'accord prévoit la suppression de l'enveloppe bien-être de 2,8 milliards d'euros qui servait à revaloriser les allocations les plus basses (pensions, allocations sociales).

Impact : Les allocations les plus faibles ne seront plus revalorisées au-delà de l'indexation automatique.

Le "malus pension" pour les malades

Les périodes de maladie ne comptent plus pour la condition de carrière (35 ans/7020 jours) permettant la pension anticipée.

Concrètement : Un travailleur malade pendant 3 ans devra travailler 3 ans de plus pour accéder à la pension anticipée.

Les déclarations des responsables politiques

Bart De Wever (Premier ministre, N-VA)

"Les personnes en bonne santé et capables de travailler ne pourront plus bénéficier de systèmes trop avantageux."

Georges-Louis Bouchez (Président MR)

"Il faut aller plus loin en ce qui concerne les faux malades. Il y a des gens vraiment malades, qu'on doit aider, mais il y a des gens qui ne le sont pas."

Frank Vandenbroucke (Ministre Santé, Vooruit)

"On crée un droit à être réintégré dans la société. On se sent mieux quand on peut travailler. Mais ceux et celles qui ne peuvent pas encore travailler méritent d'avoir la certitude que la santé passe toujours avant."

Ce que Vooruit a obtenu

Le parti social-démocrate flamand a conditionné sa participation à :

  • Le maintien de l'indexation automatique des allocations sociales
  • Le maintien de la norme de croissance des soins de santé
  • L'absence de dégressivité du chômage (finalement abandonnée)

Les critiques de l'opposition

PTB

"Le gouvernement De Wever-Bouchez rend les gens malades et veut ensuite punir les malades de longue durée."

PS (Caroline Désir)

"Avec votre projet, vous venez renforcer les sanctions, les obligations et la pression administrative des médecins. Comme si finalement faire culpabiliser les malades et leur mettre plus de pression pouvait les guérir."

Ce que disent les acteurs sociaux

Avis unanime du Conseil national du Travail

Le CNT et le comité de gestion de l'INAMI ont rendu un avis unanime contre les sanctions :

"La réintégration doit se faire sur base volontaire."

Position des syndicats

FGTB : "Les mesures ne mèneront pas aux économies espérées, mais ne feront qu'augmenter le nombre de malades de longue durée."

CSC : Met en garde contre "toute pression supplémentaire sur les personnes qui ne sont pas en mesure de travailler."

Position des mutuelles

Solidaris : "Nous ne serons en aucun cas complices d'un dispositif gouvernemental qui vise à reléguer au rang de détail la question de la santé."

Mutualité chrétienne : "Il y a un vrai risque de responsabiliser uniquement le patient."

Les mobilisations contre l'Arizona

Date Événement Participation
13 février 2025 Manifestation nationale 100.000+
14 octobre 2025 Manifestation nationale 80.000-140.000
24-26 novembre 2025 3 jours de grève Grève générale
Janvier 2026 Grèves rail + marche 5 jours

Voir aussi :

Sources : Accord de gouvernement Arizona (janvier 2025), déclarations officielles, RTBF, La Libre

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